兒童健康篇 ( 二 )

兒童常見腸胃病

便祕 (CONSTIPATION)
 

便祕指的是排便的硬度和不規則。在嬰兒期,吃母奶或牛奶的孩子不致患便祕。然而在改吃固體食物以後,如果食物內未含足夠的鮮果、蔬菜或流質,便會產生便祕。到 2 、 3 歲時,便祕會成為問題。

如果孩子在生病期間發燒、嘔吐而使糞便乾硬,這並不算是真的便祕。當病況過去以後一切會恢復正常。

另一個相反的便祕的現象是「大便失禁」。如果孩子已有規律的排便習慣,但又無意識的弄髒內褲,事實上是一種「大便失禁」的現象。成因是長期便祕致使糞便壓緊腸子,而在阻塞部分漏出鬆軟、帶水的糞便。

可能症狀:

糞便像小圓石。

下腹疼痛。

尿片或內褲帶血。

大便失禁現象。

 

偶爾便祕並不算嚴重,通常可吃富於纖維的飲食來預防。

長期性便祕比較嚴重,因為它會造成日後的問題。糞便中帶血表示有病,要特別注意。

檢查及應付方法:

如果孩子排便時要很用力而且叫痛,檢查糞便的硬度。

如果肚子痛,試按肚臍的右下方,如果有痛,可能是盲腸炎,也要立即看醫生。

排大而硬的糞便時可能會使小孩的肛門受傷,所以當你注意到牠的尿布或內褲沾有血跡時,要立刻看醫生。這叫肛門裂開,孩子可能因為怕痛而不願排便。

盲腸炎 (APPENDICITIS)

腸炎是盲腸感染而發炎腫脹。

盲腸是根小管 ( 大約 8 公分長 ) ,在腹部右下方大、小腸接合的地方。這根小管的一端是盲端而在另一端則有小口,這個小口會有部分或全部堵塞的情形而累積細菌,以致造成感染,必須以手術把盲腸切除。

1 歲以下的嬰兒很少有盲腸炎,但盲腸切除卻是兒童最普遍的緊急手術。

如果能夠及早診斷,盲腸炎並不是一種嚴重的狀況,但是如果誤診為便秘而造成處理延誤,阻塞的盲腸內累積的膿會使盲腸脹裂,轉症為腹膜炎,會有性命危險。

可能症狀:

肚子痛,先由肚臍邊開始然後轉移到腹部的右下方。

略燒但很少超過攝氏 38 度。

食慾差。

嘔吐,伴以腹瀉或便祕。

檢查及應付方法:

如果孩子叫腹痛超過 2 小時,讓他背朝下平躺,檢查牠的腹部。輕輕按在肚臍下方往右幾公分的部位,輕壓時會感到有些痛,而在突然鬆手時會產生劇痛的話便是盲腸炎的症狀。要立刻看醫生。

如果孩子便祕,而你懷疑他可能是盲腸炎時,不可給通便劑。如果盲腸已經發炎時會使其破裂。

不要給孩子任何飲料或食物。因為施行盲腸切除手術需要全身麻醉,孩子若不是空腹時會造成醫療延誤。

     
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